Лимфома у кошек и собак: что важно знать владельцу

Диагноз «лимфома» или «лимфосаркома» — один из самых частых в ветеринарной онкологии. Это пугает, но важно понимать: лимфома — не приговор.

При своевременном обращении и правильной тактике лечения можно добиться длительной ремиссии, а качество жизни питомца останется высоким.

Что такое лимфома простыми словами

Лимфома — это злокачественная опухоль лимфоидной ткани.

Лимфоциты — клетки иммунитета — начинают бесконтрольно делиться и накапливаться в лимфоузлах, селезенке, печени, кишечнике или других органах.

Важно понимать: лимфома — не локальная, а системная болезнь. Поэтому просто «вырезать» ее почти никогда нельзя. Главный метод лечения — химиотерапия.

Симптомы лимфомы

Коварство лимфомы в том, что признаки зависят от того, какой орган поражен. Выделяют несколько форм заболевания.

Мультицентрическая форма

Чаще встречается у собак.

Основной признак — безболезненное увеличение лимфоузлов:

под челюстью;
на шее;
в подмышках;
в паху.

На ощупь они напоминают плотное образование, обычно симметричное с двух сторон.

На ранней стадии собака может чувствовать себя нормально, и только «шишки» выдают болезнь.

Алиментарная, или кишечная форма

Чаще встречается у кошек.

Возможные симптомы:

рвота;
понос, иногда с кровью;
запоры;
отказ от еды;
резкое похудение.

Животное буквально «тает на глазах».

Кошка может выглядеть так, будто у нее отравление или гастрит, а стандартное лечение ЖКТ не помогает.

Медиастинальная форма

При этой форме поражение находится в грудной полости.

Возможные симптомы:

затрудненное дыхание;
одышка;
кашель;
дыхание с открытым ртом;
вытягивание шеи.

Хозяева часто думают, что питомец подавился или у него астма. Такие состояния могут быть связаны с образованием свободной жидкости в грудной полости.

Экстранодальные формы

При экстранодальных формах могут поражаться:

почки;
кожа;
нервная система;
другие органы.

Симптомы при этом неспецифичны: от судорог до язв на коже.

Общие симптомы лимфомы

Для всех форм лимфомы могут быть характерны:

вялость;
снижение аппетита;
периодическое повышение температуры без видимых причин;
снижение веса.

Диагностика лимфомы

Нащупав увеличенный лимфоузел или обнаружив утолщение кишечника на УЗИ, врач только подозревает лимфому. Для подтверждения диагноза нужны дополнительные методы диагностики.

Цитология

Цитология — это пункция: тонкой иглой берут материал из опухоли.

Преимущества метода:

быстрый результат;
менее инвазивный способ взятия материала.

Точность цитологии составляет около 60–70%.

Гистология

Гистология, или биопсия, считается золотым стандартом диагностики.

Для исследования иссекается кусочек ткани или весь лимфоузел. Метод позволяет точно определить тип опухоли и ее агрессивность — низкую или высокую степень злокачественности.

Иммуногистохимия

Иммуногистохимия, или ИГХ, определяет происхождение клеток:

Т-лимфоциты;
В-лимфоциты.

Это принципиально важно для прогноза и выбора протокола химиотерапии.

Стадирование

Стадирование проводится, чтобы понять масштаб заболевания.

Обычно оно включает:

рентген грудной клетки;
УЗИ брюшной полости;
анализы крови.

Кошек обязательно проверяют на вирус лейкоза кошек — ВЛК — и вирус иммунодефицита кошек — ВИК, так как это влияет на прогноз.

Лечение лимфомы

Химиотерапия является основным методом лечения при лимфоме. В ряде случаев применяется лучевая терапия.

Цель лечения

В большинстве случаев цель лечения — не полностью вылечить рак, а перевести его в стойкую ремиссию, то есть состояние, когда опухоль «засыпает».

Протоколы лечения

Лечение состоит из комбинации нескольких препаратов, например:

винкристин;
циклофосфамид;
доксорубицин;
преднизолон;
другие препараты.

Они вводятся внутривенно или назначаются в таблетках с определенной периодичностью — обычно раз в 1–3 недели.

Продолжительность лечения

Стандартный курс лечения длится около 4–6 месяцев.

Возможные побочные эффекты

У собак и кошек иногда могут появляться:

тошнота или вялость на 2–3 день после введения препаратов;
рвота;
отказ от еды в течение суток;
критическое падение лейкоцитов.

Именно поэтому врач обязательно отслеживает анализы крови.

Облысение случается в индивидуальных случаях. Усы у кошек не выпадают.

Нужна ли операция?

Хирургия при лимфоме требуется редко. Операция может быть нужна в основном при одиночной опухоли кишечника, которая вызвала непроходимость. Но после удаления всё равно назначают химиотерапию, так как лимфома — системная болезнь.

Прогнозы: сколько живут с лимфомой

Прогноз зависит от формы лимфомы и ответа на лечение.

У собак

При мультицентрической лимфоме В-клеточного типа средняя ремиссия составляет от 6 до 12 месяцев на таких протоколах, как Висконсин или CHOP. Причем это может быть полноценная, счастливая жизнь.

У кошек

При кишечной лимфоме низкой злокачественности кошки могут жить 1,5–3 года на таблетированных препаратах. При агрессивной форме прогноз более осторожный.

Без лечения срок, к сожалению, чаще исчисляется неделями — примерно 1–2 месяца. Если у вашего питомца подтвердилась лимфома — не поддавайтесь панике и не ищите чудо-средства в интернете.

Обратитесь на прием к ветеринарному онкологу. Даже если вы решите не лечить, врач назначит поддерживающую терапию: